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【中醫師的理想日常-七月號】是陰暑?還是陽暑?分清楚,才能解對暑!

中暑處理,先搞懂暑熱特性

中暑處理: 在這個季節應該充分感受到夏天的漫長了吧?毒辣的陽光彷彿要把大地烤乾一般。「小暑」、「大暑」在這兩個光聽名字就知道非常酷熱的節氣,有什麼需要注意的養生方法呢?

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暑與熱

一般中醫在看待六淫(「風、寒、暑、濕、燥、火」解釋可見文章下方「中醫師的理想日常-六月號」聯結),「暑」和「火」是分別看待的。傳統上這與時令,也就是季節有關:夏至之前,稱為「溫」,或「熱」,夏至之後,則稱為「暑」。另一方面,暑氣從「日」部,與太陽的照射有關,一般人中暑,多半是在長時間曬太陽之後發生的症狀,中醫認為,「暑邪」的產生,亦是感受此不正之氣的結果。

前文(六月號)說過,夏天的氣機是最強盛,也是最向外開泄、發散的,在這個時候,肌表腠理將會為了疏散體內的氣機而大幅度的打開,會使得身體容易流汗,可以藉由水份蒸散帶走熱氣。可是當這些皮膚上的門戶發散得太多,或是身體本身的體力、免疫力不足的時候,外界的不正之氣就容易侵門踏戶的闖進來。

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最常跟暑一起來搗亂的,就是濕氣和寒氣。炎熱的季節水份本來就容易蒸發成水蒸氣,把人身最外層的肌表打開之後,入侵的往往是無所不在的濕氣(備註說明1)。至於寒氣,卻不是天候因素,而是人為的結果。下面我們介紹暑的兩個型態:「陰暑」與「陽暑」

 

「陰暑 與 陽暑」曬太陽就曬太陽,為什麼要分成兩種呢?

因為陰暑與陽暑的症狀、預防及治療的對策都完全不同!體質並不特別虛弱的人,在酷熱的太陽之下曝曬過久,或是運動、勞作,譬如說打球或是農耕,這樣的情況會使得皮毛門戶洞開,身體的陽氣隨著水份大幅度揮散離開人體,會快速引發內部的衰弱以及不平衡狀態。症狀常見有肌膚發熱、極度口渴、煩躁,一開始可能大汗淋漓,後面可能就開始汗出不暢或是少汗。簡單來說,陽暑就是「熱過頭」造成的結果,散熱不良。

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炎陽當頭,務必做好防曬準備,避免曬過頭!陽暑找上身!

那「陰暑」呢?體質虛弱的人,肌表對外界邪氣的防護能力比較差,比較沒辦法承受能量與水份散佚,而產生上面說的不正之氣入侵人體。也可能在暑熱的天氣下,貪涼飲冷,例如: 頻繁的進出室外與冷氣房、劇烈運動後馬上喝大量冰水、炎熱的晚上直吹冷氣、大量食用寒性食物(備註說明2)等等,當下會覺得很舒適,但體力尚可的情況下還能平衡,只要體力不佳,很快就會覺得不舒服,容易表現出胸悶、頭痛、疲倦、四肢無力等症狀,食慾也會變差,整個人變得沒有活力,甚至是輕度的腹瀉、反胃等症狀。

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炎陽下吃冰淇淋特別爽快,但身體虛弱時,陰暑徵狀就會悄悄找上門。

想要解除過度炎熱的不適感,的確,一般人都會想到用寒冷去對抗炎熱。硬碰硬的解除方式不是不行,而是很容易出差錯,筆者還是建議不要貪圖一時的爽快,忽略後續的影響,導致熱的感覺沒真正解決,反而惹得一身陰暑。

解熱清暑的方法

其實,六月號文章介紹的對抗熱氣的方法,與解決陽暑,方法是一樣的。大原則就是不要快速、大量的降溫,所謂「欲速則不達」,慢慢來反而比較快。陽暑考驗的可能比較像耐心和定力,只要能不貪快,稍微忍耐一下,就能獲得紓解。

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飲用常溫水,讓身體慢慢降溫,是最沒副作用的解熱方法。

 

古籍記載中,綠豆粥是最佳處理暑熱的食療方。製作非常簡單,綠豆煮熟之後加入米,再一同煮熟就完成了。但現代人很少綠豆和白米共同食用,單純使用綠豆,或加入薏仁幫助除濕,都是很好的選擇。綠豆能清熱、解毒,日常生活中也容易取得,唯獨食用的時候應連皮一起吃才有此效果,刻意把皮挑掉反而不易消化。(備註說明3)

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無糖的綠豆與米或粥同煮,適合夏天食用。

其他像是瓜果類、椰子汁等等,多少能生津止渴,只要注意不要一次吃過多過快,正常人身體都能應付得來。陰暑是相對比較麻煩的。肌表被寒濕阻滯,內裡又有散不掉的熱氣充斥,而且還有正氣被耗傷的虛弱情況,相對比較棘手。

要用溫性食材散寒濕,又怕助長火勢;要涼性食材清熱,又可能會讓寒濕加劇;要補充衰弱的正氣,又怕讓悶住的熱悶得更厲害。遇到這種情況,大概得找中醫師開藥才能順利解決,尤其陰暑這種寒熱、虛實兼夾的狀態,病勢尤其纏綿難癒,自己調養往往得花上幾週才會慢慢復原(前提是這幾週內都沒做出會加重陰暑的行為,唉)。

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生津止渴椰子水!也是炎夏的好飲品,但請盡量別冰涼入口。

民間對於中暑常用刮痧來治療,這個只對汗出不順暢的陽暑有效。其實刮痧也是一種半強迫性的打開肌膚腠理的方式,多少會耗損一些體力,只有真正氣血鬱滯在皮膚下面出不來的情況才適合刮痧。陰暑的本質就虛弱,不堪刮痧耗用體內正氣,不僅會很難出痧,就算是出了痧也是有害無益,不建議使用。

 

節氣「小暑」、「大暑」飲食建議

正餐的部份,與六月號芒種/夏至相同,飲食以少油好消化為主,可以配合多一點蔬果。瓜類的部份雖然有寒涼性質,有助於解熱,但也要量力而「吃」,例如在沙拉中放入一些辛味食材,調和一下寒性,且生冷也不能貪多。別讓陰暑找上門喔!

 

《備註說明》
1. 但是在其他季節、其他部位可不一定。有些季節入侵是風,有些是燥,有些是寒,各自容易兼夾的六淫邪氣都不一樣,各有各的特性。而不同部位的性質也不一樣,例如皮膚容易入侵濕氣,乾燥造成的影響比較小;口鼻喉嚨就對燥氣比較沒抵抗力,反而不受濕氣干擾。

2.筆者心中最容易造成寒濕滯體的食物前三名:冰淇淋,冰起司蛋糕,珍珠奶茶(#@%$*,又甜又冰的最難對付,天然材料製成的就夠難了,加入過多品質改良劑和香精、劣質油品的冰甜點連用藥物都很難化解開,想喝奶茶又不想太傷身體,請改喝鮮奶茶,最好可以不加糖不加冰塊)。其次是自帶寒濕性質的啤酒,以及西瓜、哈密瓜這類瓜果這類的。

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珍珠奶茶試著「不加冰、不加糖,改用鮮奶」

 

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冰冰涼涼的啤酒,也容易造成體內濕寒。

3.古籍上記載的去皮問題,筆者猜測應該跟豆沙或相關甜點製作有關。一般人煮綠豆湯哪那麼多閒功夫呢。

 

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【白果中醫師介紹】

「滴水可以穿石,積沙也可以成塔,小地方的逐步累積,最後會形成大的影響。日常生活的點點滴滴,也會呈現在人的身體上。」

中醫師給人的印象可能會是坐在診間裡,跟冰品甜食或烤炸辣食品好像有仇一樣,每次都板著臉孔說要早點睡的那個人。身為一個中醫師,幾乎每天把這些事情掛在嘴邊。

但是身為一個喜歡烹飪的中醫師,在料理的過程中,白果中醫師發現有很多藏在古籍裡面的細節,是需要推廣的:中醫講究的天人合一、陰陽消長變化的概念,如何應用在從飲食導正體質,以及如何依照時節的變化調整作息。

飲食和生活習慣並不是是非題,而是選擇題-我們至少可以了解每個選項背後的意義。透過白果中醫師臨床的親身觀察和文獻佐證,希望能與大家分享保持健康的秘訣。」

 

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